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青民政议字〔2020〕55号青岛市民政局对市十六届人大四次会议第003号建议的答复

时间:2020-09-03

方宗贤代表:

  您提出的“关于居家与社区养老的建议”收悉。现答复如下:

  我市立足老年人口高龄化、失能化趋势下的服务需求特点,深入贯彻落实《国务院办公厅关于推进养老服务发展的意见》(国办发〔2019〕5号)精神,大力推进居家社区养老服务改革,提升我市居家社区养老服务质量,我市先后出台了以《青岛市人民政府关于深化养老服务改革全面提升养老服务水平的实施意见》(青政发〔2019〕32号)为主体的,创新性编制了青岛市新一轮“1+8”养老服务政策体系,重点对发展居家社区养老服务制定了综合性扶持政策,夯实了青岛市居家社区养老服务制度框架的“四梁八柱”。

  一、推进居家社区养老服务设施“转型”,提升居家社区养老服务水平

  根据青岛市人民政府办公厅关于印发《青岛市居家社区养老服务建设行动计划(2020-2021年)的通知》,2020年,全市建设90处街道级居家社区养老服务中心。居家社区养老服务中心的房源由各区(市)政府负责,通过新建小区建设、与辖区星级养老机构合作、租赁闲置房屋、老旧小区改造、切分社区办公用房等方式,落实合适的房屋资源。原有的城市社区日间照料中心、农村大食堂、农村幸福院等社区养老服务设施,通过整合转型为街道(镇)级居家社区养老服务中心的居家社区养老服务站。

  目前90处街道级居家社区养老服务中心已全部完成房屋选址,已建成街道级居家社区养老服务中心的街道其他社区养老服务设施逐渐整合转型为居家社区养老服务站。区(市)民政局通过委托或招投标方式确定了具有长期护理保险定点资质的品牌养老机构或专业社会养老服务组织第三方运营主体,为辖区内的社区老年人提供生活照料、医疗保健、长短托养、康复护理、助餐送餐、精神慰藉、助洁助浴文化娱乐等养老服务,与社区内的失能失智老年人签约家庭养老床位。让社区老年人在“没有围墙的养老院”中享受到养老机构的专业服务。

  一是生活能够自理的老年人可以在街道(镇)级居家社区养老服务中心登记建卡,参与健身、棋牌活动,进行歌舞、老年病防治等讲座等各种活动;

  二是通过街道(镇)级居家社区养老服务中心设立的中心厨房、餐厅以及居家社区养老服务站的配餐点和送餐服务人员,享受助餐送餐服务。居家社区养老服务中心为社区老年人提供助餐送餐时,对政府兜底保障的困难群众提供无偿低偿的就餐服务,余额部分由区市政府给予补助,对其他社会老年人给予80%或90%的优惠就餐服务,同时面向社区其他群体提供低于市场价格的就餐服务。

  三是通过街道(镇)级居家社区养老服务中心签约的护理服务人员为社区老年人生活照料、家政服务、陪伴精神慰藉、助洁助浴等各种服务套餐等,为老年人提供专业性个性化居家养老服务。

  二、开展医养结合,健全医疗服务体系

  (一)实现了部门协同。通过《青岛市医保局 青岛市民政局 青岛市卫健委关于印发<青岛市失能失智人员照护需求等级评估实施办法>的通知》(青医保规〔2020〕1号)制度性设计,青岛市民政局和青岛市医保局实现了失能失智老年人照护需求等级评估组织互认、标准统一、结果共享。对家庭养老床位的老年人,其能力评估为三、四、五等级的老年人将享受长期护理保险。

  (二)提供服务保障。街道(镇)级居家社区养老服务中心必须有经医保局确认的具有长期护理保险定点资质的运营组织承接,主要是为社区内的失能失智慧老年人签约家庭养老床位,提供日常医疗护理、康复保健和临终关怀,定期上门提供巡诊,为辖区内的老年人开展护理保健讲座,宣传老年病防治知识等

  (三)为独居老年人建档立卡。政府重视对社区居家老人的医养结合融合服务,推行“健康照护”管理,将包含独居老人在内的全体老年人纳入保障范围;一方面,我市全面推行老年人“健康照护”管理。青岛市优待老年人规定每年组织65岁以上老年人口免费查体,共为87.77万名老年人建立健康档案,健康管理率达到69.07%。建立健康“守门人”制度,推行家庭医生、医保门诊统筹和居家医养“三约合一”实名制签约服务,在国内首创向高血压、高血糖、高血脂“三高患者”免费提供7种基本药物,加强慢性病综合防控,老年人家庭医生签约率达到72%。

  三、加大居家社区养老服务优惠扶持力度

  2020年我市实施居家社区养老服务改革,提升居家社区养老服务水平和质量,对建设街道(镇)级居家社区养老服务中心予以一次性奖补,按照评定等级分别给予60万元、40万元、20万元的一次性奖补。对签约家庭养老床位的居家社区养老服务中心给予每人每月350元运营补贴,同时对签约家庭养老床位的家庭实行适老化改造,并对本市户籍60岁(含)以上分散供养的城乡特困人员、低保中失能(失智)和“失独”老年人家庭(由区市民政部门登录救助数据库核对)给予每户一次性2000元的适老化改造补贴,其他签约老人家庭给予每户一次性1000元的适老化改造补贴。对养老机构或街道(镇)级居家社区养老服务中心的为老年人提供服务的护理服务人员给予每人每月200元的岗位综合补贴。

  这一系列政策的出台,目的是吸引更多社会力量参与我市养老服务,为入住养老机构和社区居家的老年人提供价格优惠的高质量养老服务,旨在为老年人提供有质量有尊严的养老生活,让老年人在养老机构住得起、住得进、住得舒心,在家住得舒心、安心,让老年人家属放心。

  四、建立“养老时间银行制度”,建立志愿者考评制度

  2020年我市开始实施“养老服务时间银行”并确定在西海岸新区和城阳区建立养老服务时间银行分行,并在西海岸新区和城阳区各街道设立养老服务时间银行支行。通过街道级居家社区养老服务中心发动辖区内的志愿者队伍、社工队伍注册为“时间客”,首先为“两区”的空巢、独居老年人每人发放200个小时的时间币,实现“时间客”的志愿付出与空巢独居老年人的时间币支付双向互动,为独居重点老年人提供上门探视、心理慰藉、生活照料等服务。下一步我们将在总结西海岸新区和城阳区试点经验基础上,向全市推广“养老服务时间银行项目”,并进一步创新居家养老服务模式,为社区老年人尤其是独居老年人提供内容丰富、形式多样,价格优惠的高质量居家养老服务。

  同时修改完善“养老服务时间银行系统”,改进服务保障措施,加强监督管理,对志愿者提供的服务科采取服务对象评价、电话回访、抽查抽检等方式进行事中事后监管。考评结果作为志愿者以后接受社区养老服务减免费用的重要依据。

  很感谢方代表对我市养老服务工作的关注和支持!                        

  青岛市民政局

  2020年8月7日

  (联系人:李世明  联系电话:85795583)